Un fallo judicial en Concordia hizo lugar a una acción promovida por la Doctora Agustina Passarello de un amparo presentado por un afiliado contra la Obra Social de Entre Ríos (OSER) y ordenó la provisión urgente, gratuita e integral de audífonos para ambos oídos, con cobertura total.
Gracias al patrocinio de la Doctora Agustina Passarello la sentencia dictada , resolvió a favor de un hombre mayor de 80 años que padece hipoacusia bilateral severa, condición que afecta directamente su capacidad de comunicación y su calidad de vida.
Demora y cobertura incompleta
Según consta en el expediente, el afiliado había iniciado el trámite administrativo para acceder a los audífonos indicados por su médica tratante. Sin embargo, pese a cumplir con los requisitos y aportar la documentación correspondiente, la obra social demoró el proceso y solo reconocía parcialmente la cobertura.
Incluso, el hombre debió abonar de su bolsillo una suma en concepto de coseguro, ante la falta de respuestas concretas, mientras que la entrega del equipamiento nunca se concretó.
Durante el proceso judicial, OSER sostuvo que no había rechazado la prestación y que el trámite se encontraba en curso. No obstante, el tribunal advirtió inconsistencias en esa postura y constató que el procedimiento administrativo había quedado paralizado, al punto de caerse la oferta de la empresa proveedora por el paso del tiempo.
Derecho a la salud y trato digno
El juez consideró que la conducta de la obra social resultó arbitraria e ilegítima, al no garantizar en tiempo oportuno una prestación esencial para el afiliado, especialmente teniendo en cuenta su edad y situación de vulnerabilidad.
En ese sentido, el fallo remarcó que el acceso a la salud y a una mejor calidad de vida tiene jerarquía constitucional, y que las obras sociales deben asegurar prestaciones integrales sin dilaciones indebidas.
Asimismo, se valoró que el afiliado estaba adherido a un fondo voluntario que contempla la cobertura total de este tipo de dispositivos, lo que reforzó la obligación de la entidad de cumplir con la prestación reclamada.
Orden judicial
Finalmente, el tribunal resolvió hacer lugar al amparo y ordenó a OSER que, en un plazo de cinco días, entregue al afiliado los audífonos prescriptos modelo WIDEX EVOKE FASHION 100 con cobertura del 100%.
El caso vuelve a poner en debate el funcionamiento del sistema de prestaciones de salud y la necesidad de garantizar respuestas ágiles ante situaciones que impactan directamente en la calidad de vida de los afiliados.
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